매일안전신문 - [건강 칼럼] 백내장 수술, 인공수정체 선택 전 정밀검사 중요한 이유

[매일안전신문] 나이가 들면서 시야가 흐릿해지거나 밝은 곳에서 눈부심이 심해진다면 백내장을 의심할 수 있다. 백내장은 눈 속의 투명한 수정체가 혼탁해지는 질환으로, 주로 노화와 관련해 발생한다. 초기에는 시력 변화가 크지 않을 수 있지만 혼탁이 진행되면 사물이 뿌옇게 보이고 색상이 탁하게 느껴지는 등 일상생활에 불편함이 나타날 수 있다.

백내장의 대표적인 증상으로는 시력 저하, 눈부심, 빛 번짐, 대비감도 감소 등이 있다. 특히 야간 운전 중 자동차 전조등이 번져 보이거나 안경 도수를 조정해도 시력이 충분히 개선되지 않는다면 수정체의 상태를 확인할 필요가 있다. 다만 이러한 증상은 다른 안질환에서도 발생할 수 있으므로 정확한 검사를 통해 원인을 구별해야 한다.

백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하고 인공수정체를 삽입하는 방식으로 진행된다. 수술 전에는 시력검사와 세극등현미경검사를 비롯해 안축장, 각막곡률, 난시 등을 확인하는 검사가 필요하다. 이러한 검사 결과는 인공수정체의 도수를 계산하고 수술 계획을 수립하는 데 중요한 자료가 된다.

또한 백내장 수술에서는 인공수정체의 종류를 신중하게 선택해야 한다. 단초점 인공수정체는 주로 하나의 거리에 초점을 맞추도록 설계되어 다른 거리에서는 안경이 필요할 수 있다. 반면 다초점 인공수정체는 여러 거리의 시력 확보를 목표로 하며 안경 의존도를 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 그러나 눈부심이나 빛 번짐, 대비감도 저하 등의 불편함이 나타날 수 있어 모든 환자에게 적합한 것은 아니다.

특히 망막이나 황반, 시신경에 이상이 있는 경우에는 수술 후 기대할 수 있는 시력과 인공수정체 선택에 영향을 줄 수 있다. 따라서 필요한 경우 안저검사와 망막 OCT 등을 통해 눈 안쪽 구조를 확인하는 과정이 중요하다. 야간 운전이나 독서, 컴퓨터 작업 등 평소 생활환경 역시 렌즈 선택 시 고려해야 할 요소다.

백내장 수술은 혼탁해진 수정체를 제거하는 과정뿐 아니라 환자의 눈 상태에 적합한 인공수정체를 선택하는 것이 중요하다. 수술 전 정밀검사를 통해 각막과 망막, 시신경의 상태를 확인하고 생활습관과 시력 개선 목표를 충분히 상담한 뒤 수술 계획을 세우는 것이 바람직하다.

/글로리서울안과 구오섭 대표원장

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